Nouvelles

Jan 20, 2024

Une étude erronée établit un lien entre le substitut de sucre "érythritol" et les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux

Les édulcorants qui remplacent le sucre ne peuvent pas faire une pause. C'était d'abord l'aspartame, puis

Les édulcorants qui remplacent le sucre ne peuvent pas faire une pause. C'était d'abord l'aspartame, puis le sucralose, maintenant c'est l'érythritol. Un par un, une étude embêtante arrive et remet en question leur sécurité. Mais il y avait de bonnes raisons d'être sceptique quant aux recherches antérieures sur l'aspartame et le sucralose, et il y a maintenant de bonnes raisons d'être sceptique quant à la nouvelle étude sur l'érythritol.

Tout d'abord, qu'est-ce que l'érythritol ? C'est un édulcorant non nutritif (ce qui signifie qu'il n'est pas utilisé par le corps pour produire de l'énergie) que l'on trouve naturellement en petites quantités dans les fruits comme les raisins, les pêches et les poires, et dans d'autres aliments comme les champignons et la sauce soja. Il est environ 70 % aussi sucré que le sucre, ce qui en fait un solide substitut au plaisir culinaire préféré de tous. L'érythritol peut être trouvé dans de nombreux produits de régime cétogène comme les biscuits sans sucre, les barres, les sirops et l'extrait de fruit de moine.

Les consommateurs réguliers d'érythritol appréciaient sans aucun doute leur mode de vie à faible teneur en sucre jusqu'à fin février, lorsqu'une grande équipe de chercheurs principalement basée à la clinique de Cleveland a publié une étude dans Nature Medicine révélant un lien entre des niveaux plus élevés d'édulcorant dans le plasma sanguin et un risque accru de décès et d'événements cardiovasculaires comme les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Les scientifiques ont suivi 2 149 sujets américains cherchant une évaluation médicale pour des problèmes cardiaques ainsi que 833 participants européens cherchant les mêmes soins. Ils ont constaté que sur trois ans, les participants ayant le quartile supérieur des taux d'érythritol dans le plasma sanguin étaient environ deux fois plus susceptibles d'avoir un événement cardiovasculaire indésirable majeur (MACE, qui comprenait un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque ou le décès) que ceux du quartile inférieur.

Cette constatation préoccupante est illustrée ci-dessus dans la courbe de Kaplan-Meier, une technique statistique très courante qui estime la "survie" des personnes dans l'étude. Dans ce cas, « survie » ne signifie pas nécessairement la mort ; au lieu de cela, cela signifie toute personne qui n'a pas encore subi d'accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque ou qui n'est pas décédée. En d'autres termes, si quelqu'un a un accident vasculaire cérébral mais est toujours en vie, aux fins de cette étude, il n'est plus considéré comme ayant « survécu ».

Sur trois ans, moins de personnes dans le quartile le plus élevé (Q4) - c'est-à-dire celles qui avaient des taux d'érythritol dans le plasma sanguin entre 6 et 46 μM (micromolaire) - "ont survécu" par rapport aux personnes dans le quartile le plus bas (Q1) - c'est-à-dire celles qui avaient des taux d'érythritol dans le plasma sanguin inférieurs à 3,75 μM. En d'autres termes, les personnes du groupe Q4 étaient plus susceptibles d'avoir une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou de mourir que les personnes du groupe Q1.

Dans une autre expérience, les chercheurs ont montré que l'érythritol entraînait une augmentation de la coagulation sanguine, obstruant potentiellement les vaisseaux sanguins. Ils ont également révélé dans une expérience différente que la consommation d'une boisson contenant 30 grammes d'érythritol peut faire grimper les niveaux de plasma sanguin jusqu'à 10 000 μM avant de redescendre en dessous de 6 μM quelques jours plus tard. Ainsi, une personne n'a pas besoin de consommer beaucoup d'érythritol pour faire grimper les niveaux sanguins à ce que les auteurs considéreraient comme un risque pour la santé.

Ensemble, ces données semblent assez convaincantes que nous devrions reconsidérer la consommation de beaucoup d'érythritol, mais les experts extérieurs n'en sont pas si sûrs.

Analysant l'étude sur un épisode récent du Guide des sceptiques de l'univers, le Dr Steven Novella, neurologue à l'Université de Yale, a averti que la recherche n'établit pas de cause à effet, ce qui signifie qu'il est tout aussi probable que les personnes qui consomment beaucoup d'érythritol courent déjà un risque plus élevé de maladie cardiovasculaire, peut-être parce qu'elles sont en surpoids et essaient de suivre un régime. Le co-animateur de Novella, le Dr F. Perry Wilson, néphrologue à l'Université de Yale, a ajouté que nous ne devrions pas penser aux résultats de l'étude dans le vide. Même si l'érythritol augmente vraiment le risque de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux, il remplace toujours le sucre, qui a presque certainement des effets plus pernicieux sur la santé.

Écrivant pour le Conseil américain pour la science et la santé, le Dr Chuck Dinerstein a souligné une raison encore plus importante d'être sceptique quant à la nouvelle étude. Des recherches antérieures ont montré que le corps convertit le glucose supplémentaire en érythritol. Il est donc possible, voire probable, que les personnes qui ont des niveaux élevés d'érythritol dans le plasma sanguin aient ces niveaux élevés parce qu'elles mangent trop de sucre. Étant donné que la nouvelle étude n'a pas contrôlé le régime alimentaire des sujets, on ne peut exclure que la recherche montre en fait que les personnes qui mangent plus de sucre ont des taux accrus de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral, ce qui ne serait pas du tout surprenant.